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INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (España) (2018). Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal.

INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (España) (2018). Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal.

INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (España). Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal [online]. 4ª ed. Madrid: INSS, 2018. 758 p. [Consulta: 23.10.2019]. NIPO: 271-17-091-8. <http://www.seg-social.es/wps/wcm/connect/wss/d24cc76a-e1f4-49b6-b36f-fb8fc00a32a7/Manual+Tiempos+%C3%93ptimos+IT_Castellano_v4.0_+Accesibilidad.pdf>
 
"La Ley General de la Seguridad Social define como situaciones determinantes de Incapacidad Temporal (IT) las debidas a enfermedad común o profesional y accidente, sea o no de trabajo, mientras el trabajador reciba asistencia sanitaria de la Seguridad Social y esté impedido para el trabajo, con una duración máxima de trescientos sesenta y cinco días, prorrogables por otros ciento ochenta días, cuando se presuma que durante ellos puede el trabajador ser dado de alta médica por curación. Los elementos que definen la IT son por tanto: - La situación de enfermedad. - La necesidad de recibir asistencia sanitaria de la Seguridad Social. - La incapacidad para el trabajo. Al ser la incapacidad para el trabajo el elemento clave en relación con la percepción de las prestaciones económicas del sistema de Seguridad Social, la valoración objetiva de la capacidad laboral constituye el principal elemento de control. El Real Decreto 625/2014, de 18 de julio (BOE de 21/07/2014), por el que se regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por incapacidad temporal en los primeros trescientos sesenta y cinco días de su duración, establece en el artículo 2.2 que, con el fin de que las actuaciones médicas de control de IT cuenten con el mayor respaldo técnico, se pondrá a disposición de los médicos a los que competan dichas actuaciones, tablas de duraciones medias, tipificadas para los distintos procesos patológicos susceptibles de generar incapacidades. Desde el año 2002, el grupo de trabajo de "Tiempos Estándar de IT" de la Subdirección General de Coordinación de Unidades Médicas del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) ha venido desarrollando una actividad continuada en la elaboración y actualización del Manual de Tiempos Óptimos de IT, que en su tercera edición de 2014, gracias al estudio realizado en colaboración con el Instituto Nacional de Seguridad, Salud y Bienestar en Trabajo, ya incorporó los factores de corrección del tiempo estándar por edad y por profesión. El Real Decreto 69/2015, de 6 de febrero (BOE de 10/02/2015), por el que se regula el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada establece que la codificación del diagnóstico principal se realizará con la Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión, modificación clínica para diagnósticos (CIE10ES- diagnósticos) y la codificación de los procedimientos se realizará mediante la CIE10 para procedimientos (CIE10ES-procedimientos). En enero de 2016 el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad publicó la primera edición de la CIE-10 ES en castellano. Si bien a día de hoy no se existe una previsión normativa ni reglamentaria para la aplicación de la CIE10ES a la atención primaria, nivel sanitario donde generalmente se emiten las bajas médicas, es previsible su implantación en los próximos años en el sistema sanitario español completo, por lo que se hace imprescindible tener adecuada la herramienta predictiva de los tiempos óptimos de incapacidad temporal a la primera edición española de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión. Desde enero de 2015 se recoge en la aplicación informática de las Unidades Médicas del INSS (ATRIUM) la codificación del diagnóstico secundario de todos los procesos de IT en los que se realiza alguna actuación por los inspectores médicos del INSS. El volumen de procesos de incapacidad temporal con diagnóstico secundario existentes en dicha aplicación ha permitido calcular el factor de corrección por comorbilidad en los diagnósticos más frecuentes. Ambas circunstancias, la modificación normativa y la modificación del ATRIUM, han impulsado la presente edición del Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal que incorpora como principales novedades: 1) Utilización de la CIE-10 ES como sistema de codificación de diagnósticos y procedimientos. 2) Ampliación de los factores de corrección del tiempo estándar a cuatro: edad, profesión, sexo y comorbilidad. 3) Utilización de mayor número de grupos de edad y de profesión en los factores de corrección. 4) Para cada factor de corrección, la ratio a aplicar se individualiza hasta los códigos de tres dígitos (categorías diagnósticas), y solo con carácter supletorio (no existencia de ratio para un diagnóstico concreto) se utiliza la corrección por el capítulo de diagnóstico correspondiente. Por todo ello, este Manual pretende ser una herramienta de trabajo actualizada para homogeneizar criterios en las actuaciones médicas de seguimiento y control de la IT y servir de guía y orientación técnica para la toma de decisiones por parte del médico que prescribe la baja." [p. 12-13]
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