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CASCALES PÉREZ, María Luisa (2019). Efectividad de un programa de entrenamiento en Mindfulness para mejorar la Calidad de Vida en profesionales sanitarios de Atención Primaria

CASCALES PÉREZ, María Luisa (2019). Efectividad de un programa de entrenamiento en Mindfulness para mejorar la Calidad de Vida en profesionales sanitarios de Atención Primaria

CASCALES PÉREZ, María Luisa. Efectividad de un programa de entrenamiento en Mindfulness para mejorar la Calidad de Vida en profesionales sanitarios de Atención Primaria [online]. Tesis doctoral. Rosario Ferrer-Cascales, María José Cabañero-Martínez, dir. Alicante: Universidad de Alicante, 2019. 209 p. <http://hdl.handle.net/10045/102329>
 
Resumen: Los profesionales sanitarios de Atención Primaria son un grupo especialmente vulnerable al desarrollo de patologías como ansiedad, estrés, Síndrome de Burnout y Fatiga por Compasión debido a la elevada carga asistencial que tienen que soportar en su día a día a nivel laboral. Existen diversas intervenciones que pueden mejorar la Calidad de Vida Relacionada con la Salud y la Calidad de Vida Laboral, entre las que destacan las terapias de tercera generación, en concreto, Mindfulness. Los programas de entrenamiento basados en Mindfulness tienen como objetivo promover la atención al momento presente, sin juzgar, sin evaluar y sin reaccionar a los diferentes pensamientos o emociones que aparecen. El desarrollo de estas habilidades es especialmente importante en profesionales de la salud. El objetivo de esta tesis fue evaluar la efectividad de un programa de entrenamiento en Mindfulness para mejorar la Calidad de Vida Relacionada con la Salud y Calidad de Vida Laboral en profesionales sanitarios de Atención Primaria. Los participantes fueron profesionales sanitarios de Atención Primaria (n=58) que se dividieron en dos grupos: un grupo intervención que recibió el programa de entrenamiento en Mindfulness (MBSR), y un grupo control que recibió únicamente una sesión teórica de formación. El grupo intervención además recibió una fase de seguimiento (una sesión de 2,5 horas cada 3 meses de MBSR) coincidiendo con los cuatro momentos temporales (3, 6, 9 y 12 meses tras la fase intervención) de evaluación. Las variables analizadas fueron: Conciencia plena o Mindfulness (FFMQ), Calidad de Vida Relacionada con la Salud (SF-36), Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), Alteración Emocional (POMS), Evitación Experiencial (AAQ-II), Síndrome de Burnout (Inventario de Burnout de Maslach (MBI), Satisfacción por Compasión y Fatiga por Compasión (ProQOL-vIV). La evaluación de los participantes en este estudio se realizó al final de la fase intervención y de la fase de seguimiento. La intervención consistió en una parte teórica sobre impartición de conceptos clave sobre la técnica Mindfulness y una parte práctica de ejercicios de Mindfulness así como estiramientos de tipo yoga consciente, supervisada por un equipo de Psicólogos y guiada por una Enfermera Especialista de Enfermería Familiar y Comunitaria con formación en Mindfulness. Los resultados mostraron que, en comparación con el grupo control, el grupo intervención obtuvo valores más altos de Atención Plena (p<0.01), Calidad de Vida Relacionada con la Salud (componente emocional p<0.01), Estado de Ánimo (p<0.01) y Satisfacción por Compasión (p<0.05), así como menores niveles de Agotamiento Emocional (p<0.001), Despersonalización (p<0.01), y Síndrome de Burnout ((p<0.05). Las mejoras en Atención Plena (p<0.001), Calidad de Vida Relacionada con la Salud (dolor corporal p<0.001 y función social p<0.001), Estado de Ánimo (p<0.001) y Satisfacción por Compasión (p<0.001) se mantuvieron en el tiempo a los 12 meses tras la realización del programa de intervención. Además, en la fase de seguimiento se obtiene una reducción del Síndrome de Burnout (p<0.001) mayor que en la fase de intervención. En conclusión, un programa de entrenamiento de 8 semanas de Mindfulness, como el aplicado en nuestra fase intervención, resulta muy eficaz en la mejora de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud, Conciencia Plena y Estado de Animo. Además, este programa de entrenamiento en Mindfulness es eficaz para mejorar la Calidad de Vida Laboral con una reducción del Síndrome de Burnout y mejora de la Satisfacción por Compasión. Un programa de seguimiento de 10 meses de Mindfulness, como el realizado en la fase de seguimiento permite que los beneficios se profundicen con cambios positivos de Calidad de Vida Relacionada con la Salud, Conciencia Plena, Estado de Animo, Satisfacción por Compasión y reducción del Síndrome de Burnout.
 
Resum: Els professionals sanitaris d'Atenció Primària són un grup especialment vulnerable al desenvolupament de patologies com a ansietat, estrés, Síndrome de Burnout i Fatiga per Compassió a causa de l'elevada càrrega assistencial que han de suportar en el seu dia a dia a nivell laboral. Existeixen diverses intervencions que poden millorar la Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut i la Qualitat de Vida Laboral, entre les quals destaquen les teràpies de tercera generació, en concret, Mindfulness. Els programes d'entrenament basats en Mindfulness tenen com a objectiu promoure l'atenció al moment present, sense jutjar, sense avaluar i sense reaccionar als diferents pensaments o emocions que apareixen. El desenvolupament d'aquestes habilitats és especialment important en professionals de la salut. L'objectiu d'aquesta tesi va ser avaluar l'efectivitat d'un programa d'entrenament en Mindfulness per a millorar la Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut i Qualitat de Vida Laboral en professionals sanitaris d'Atenció Primària. Els participants van ser professionals sanitaris d'Atenció Primària (n=58) que es van dividir en dos grups: un grup intervenció que va rebre el programa d'entrenament en Mindfulness (MBSR), i un grup control que va rebre únicament una sessió teòrica de formació. El grup intervenció a més va rebre una fase de seguiment (una sessió de 2,5 hores cada 3 mesos de MBSR) coincidint amb els quatre moments temporals (3, 6, 9 i 12 mesos després de la fase intervenció) d'avaluació. Les variables analitzades van ser: Consciència plena o Mindfulness (FFMQ), Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut (SF-36), Ansietat Estat-Tret (STAI), Alteració Emocional (POMS), Evitació Experiencial (AAQ-II), Síndrome de Burnout (Inventari de Burnout de Maslach (MBI), Satisfacció per Compassió i Fatiga per Compassió (ProQOL-vIV). L'avaluació dels participants en aquest estudi es va realitzar al final de la fase intervenció i de la fase de seguiment. La intervenció va consistir en una part teòrica sobre impartició de conceptes clau sobre la tècnica Mindfulness i una part pràctica d'exercicis de Mindfulness així com estiraments de tipus ioga conscient, supervisada per un equip de Psicòlegs i guiada per una Infermera Especialista d'Infermeria Familiar i Comunitària amb formació en Mindfulness. Els resultats van mostrar que, en comparació amb el grup control, el grup intervenció va obtindre valors més alts d'Atenció Plena (p<0.01), Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut (component emocional p<0.01), Estat d'Ànim (p<0.01) i Satisfacció per Compassió (p<0.05), així com menors nivells d'Esgotament Emocional (p<0.001), Despersonalització (p<0.01), i Síndrome de Burnout ((p<0.05). Les millores en Atenció Plena (p<0.001), Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut (dolor corporal p<0.001 i funció social p<0.001), Estat d'Ànim (p<0.001) i Satisfacció per Compassió (p<0.001) es van mantindre en el temps als 12 mesos després de la realització del programa d'intervenció. A més, en la fase de seguiment s'obté una reducció de la Síndrome de Burnout (p<0.001) major que en la fase d'intervenció. En conclusió, un programa d'entrenament de 8 setmanes de Mindfulness, com l'aplicat en la nostra fase intervenció, resulta molt eficaç en la millora de la Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut, Consciència Plena i Estat d'Ànim. A més, aquest programa d'entrenament en Mindfulness és eficaç per a millorar la Qualitat de Vida Laboral amb una reducció de la Síndrome de Burnout i millora de la Satisfacció per Compassió. Un programa de seguiment de 10 mesos de Mindfulness, com el realitzat en la fase de seguiment permet que els beneficis s'aprofundisquen amb canvis positius de Qualitat de Vida Relacionada amb la Salut, Consciència Plena, Estat d'Ànim, Satisfacció per Compassió i reducció de la Síndrome de Burnout.
 
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